Varësia: çfarë është?
Varësia mund të përkufizohet në mënyra të ndryshme. Për Addiction Zvicër, është një humbje e zgjatur e kontrollit mbi konsumin e një substance psikoaktive ose angazhimin në një aktivitet (siç janë lojërat e fatit ose videolojërat). Varësia shkakton vuajtje psikologjike, dhe nganjëherë fizike, çon në humbjen e autonomisë dhe prish, në shkallë të ndryshme, aftësinë për të funksionuar në jetën e përditshme, si personalisht ashtu edhe shoqërisht.
Përdorimi i një substance psikoaktive ose përfshirja në një aktivitet psikoaktiv bie përgjatë një vazhdimësie: nga njëra anë, përdorimi jo-problematik; nga ana tjetër, varësia. Midis këtyre të dyjave qëndron përdorimi problematik, i cili mund të ketë pasoja me intensitet të ndryshëm në shëndetin mendor dhe fizik, marrëdhëniet ndërpersonale dhe aspekte të tjera thelbësore të jetës së përditshme. Kur përdorimi problematik arrin një nivel të caktuar ashpërsie, kriteret për varësi mund të përmbushen.
Jo çdo përdorim ose aktivitet i substancave çon domosdoshmërisht në përdorim problematik, dhe as përdorimi problematik nuk çon domosdoshmërisht në varësi. Për më tepër, varësia mund të diagnostikohet vetëm në bazë të kritereve klinike që i nënshtrohen konsensusit ndërkombëtar (ICD-11).
Varësia dhe varësia janë dy koncepte të dallueshme; është e rëndësishme të bëhet dallimi midis tyre. Për varësitë që lidhen me praktikimin e aktiviteteve (të njohura si “varësi sjelljeje”), termi “varësi” nuk përdoret sepse, bazuar në njohuritë aktuale, karakteristikat fiziologjike të varësisë (toleranca, tërheqja) nuk zbatohen për këto çrregullime.
Varësia kundrejt varësisë: cilat janë ndryshimet?
Varësia përkufizohet si një humbje e zgjatur e kontrollit mbi konsumimin e një substance psikoaktive ose angazhimin në një aktivitet. Një nga simptomat që karakterizon varësinë është “dëshira”, e përcaktuar si një nxitje ose dëshirë e papërmbajtshme për të përsëritur sjelljen varësisë.
Varësia ndodh kur trupi përshtatet fiziologjikisht me konsumin e rregullt të një substance psikoaktive. Ky përshtatje ka dy karakteristika: tolerancën dhe tërheqjen. Toleranca zhvillohet gjatë përdorimit: kërkohen doza gjithnjë e më të larta për të arritur të njëjtin efekt fillestar. Sindroma e tërheqjes, nga ana tjetër , ndodh kur substanca ndërpritet ose zvogëlohet. Ajo përfshin një gamë simptomash, si fizike (dhimbje, të përziera) ashtu edhe psikologjike (nervozizëm, ankth, çrregullime të gjumit), të cilat ndryshojnë në ashpërsi.
Kështu, varësia është një nga simptomat më të shpeshta që shfaqen gjatë procesit që çon në varësi. Anasjelltas, varësia nuk shoqërohet domosdoshmërisht me varësi.
Varësia dhe nikotina
Nikotina është një substancë që shkakton varësi të lartë dhe përdorimi i saj mund të çojë shpejt në varësi. Në varësi të intensitetit të saj, ky përdorim bie në pika të ndryshme të vazhdimësisë midis përdorimit jo-problematik, përdorimit problematik dhe varësisë, me shkallë të ndryshme ndikimi në shëndetin mendor dhe fizik, marrëdhëniet ndërpersonale dhe aspekte të tjera të jetës së përditshme.
Veprimi i nikotinës në tru aktivizon sistemin e shpërblimit. Për më tepër, ajo çon në varësi fizike: me përdorim të rregullt, zhvillohet toleranca dhe përdoruesi ka nevojë për doza gjithnjë e më të larta për të ndjerë të njëjtin efekt si me dozën e parë.
Pas përdorimit, nivelet e nikotinës bien me shpejtësi dhe dëshira për të rikthehet brenda pak orësh. Përdorimi tjetër i lehtëson menjëherë simptomat. Kjo ndjesi lehtësimi shpesh interpretohet si një efekt relaksues i natyrshëm i nikotinës. Në realitet, ajo thjesht qetëson shqetësimin që vetë e ka shkaktuar. Ky mekanizëm përjetëson bindjen se ajo “relakson” ose “ndihmon në menaxhimin e stresit”.
Tërheqja e nikotinës
Nikotina në duhan eliminohet pothuajse tërësisht nga trupi brenda 24 orëve. Gjatë periudhës së abstinencës, shfaqen disa simptoma të caktuara të cilat më pas zhduken gradualisht: dëshira intensive për të pirë duhan, ankth, humor i depresionuar, vështirësi në përqendrim, nervozizëm, shqetësim, rritje e oreksit dhe çrregullime të gjumit. Prania dhe intensiteti i tyre ndryshojnë nga personi në person.
Mund të shfaqen edhe simptoma të tjera, dytësore ndaj abstinencës, të tilla si dridhje, shqetësim gastrointestinal ose dhimbje fyti.